KENCING MANIS SEMASA HAMIL

Kencing manis semasa hamil dikenali sebagai diabetes gestasi. Dua hingga 14 peratus ibu hamil diserang penyakit ini.

Diabetes ini berlaku apabila badan tidak boleh menghasilkan insulin yang secukupnya, iaitu hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Insulin mengawal jumlah gula dalam darah yang digunakan untuk tenaga dan membolehkan gula yang tidak diperlukan segera disimpan.

Berdasarkan kajian lebih daripada 23,000 wanita di sembilan buah negara. 

• berpuasa paras gula darah sebanyak 92 atau lebih tinggi
• Tahap satu jam sebanyak 180 atau lebih tinggi pada ujian toleransi glukosa
• Tahap dua jam 153 atau lebih tinggi pada ujian toleransi glukosa

Semua menimbulkan risiko yang serius kepada ibu dan bayi. Semua tahap ini sebelum ini telah dianggap berada dalam selamat, julat normal, dan seorang wanita yang telah mempunyai dua peringkat tinggi sebelum dia akan menghidap diabetes kehamilan.

 PUNCA :

Glukosa adalah satu bentuk gula yang terdapat dalam banyak makanan , termasuk gula-gula, kentang, pasta, dan roti. Badan menggunakan glukosa untuk memberikan tenaga. Ia disimpan di dalam hati , otot, dan tisu lemak. Pankreas menghasilkan hormon ( bahan kimia yang dihasilkan dalam satu bahagian badan, yang bergerak ke bahagian lain badan untuk mengenakan kesannya ) yang dipanggil insulin. Insulin diperlukan untuk membolehkan glukosa memasuki hati, otot, dan tisu lemak , sekali gus mengurangkan jumlah glukosa dalam darah. Dalam kencing manis, tahap darah gula kekal luar biasa tinggi. Dalam pelbagai bentuk diabetes , ini adalah kerana pankreas tidak menghasilkan insulin yang cukup .


DIABETES GESTASI : Semasa mengandung, plasenta menyediakan bayi dengan khasiat. Ia juga menghasilkan beberapa hormon yang mengganggu tindak balas biasa badan untuk insulin. Keadaan ini disebut sebagai " kerintangan insulin. " Kebanyakan wanita hamil tidak mengalami diabetes gestasi, kerana pankreas berfungsi untuk menghasilkan kuantiti tambahan insulin untuk mengimbangi rintangan insulin. Walau bagaimanapun, apabila pankreas wanita tidak boleh menghasilkan insulin tambahan yang mencukupi, tahap darah glukosa tinggal terlalu tinggi , dan wanita itu dianggap mempunyai diabetes gestasi.

WANITA BERISIKO :

Wanita berisiko untuk penyakit kencing manis semasa mengandung, termasuk orang-orang yang:

1. mempunyai berat badan berlebihan
2. mempunyai sejarah keluarga diabetes
3. pernah melahirkan bayi yang sangat besar
4. pernah mempunyai bayi yang telah lahir mati , atau dilahirkan dengan kecacatan kelahiran
5. mempunyai jumlah lebihan cecair amnion (cecair kusyen dalam rahim yang mengelilingi janin yang sedang membangun )
6. lebih 25 tahun
7. mempunyai sejarah yang sebelumnya diabetes gestasi semasa kehamilan.

Garis panduan IADPSG mengesyorkan pemeriksaan semua wanita pada lawatan doktor pertama mereka pada awal kehamilan , dengan menggunakan kriteria semasa untuk mendiagnosis kencing manis dalam populasi umum . Matlamat di sini adalah untuk mengenal pasti diabetes yang sudah ada tetapi tidak disahkan. Wanita-wanita ini sudah kencing manis , dan penjagaan perlu dimulakan untuk mengawal gula dalam darah mereka. Garis panduan kemudian mencadangkan melakukan ujian glukosa toleransi penuh dalam trimester kedua kehamilan , tanpa melakukan skrin dengan jumlah kecil glukosa pertama.

DIAGNOSIS :

Persatuan Diabetes Amerika (ADA ) mengesyorkan wanita membuat pemeriksaan di trimester kedua kehamilan ( selepas kira-kira 20-24 minggu kehamilan ). Dengan titik ini dalam kehamilan , hormon plasenta telah mencapai tahap yang mencukupi untuk menyebabkan rintangan insulin. Ia melibatkan wanita hamil minum penyelesaian khas yang mengandungi betul-betul 50 gram glukosa. Sejam kemudian , darah wanita itu diambil dan diuji untuk paras glukosa itu. Tahap A kurang daripada 140 mg / dl adalah dianggap normal.

Apabila paras glukosa pemeriksaan adalah lebih daripada 140 mg / dl, glukosa tiga jam Ujian toleransi khas dilakukan. Ini melibatkan mengikuti diet khas selama tiga hari sebelum ujian. Diet ini mengandungi sekurang-kurangnya 150 gram karbohidrat setiap hari. Hanya sebelum ujian , pesakit disuruh untuk makan dan minum apa-apa ( kecuali air) selama 10-14 jam. Sampel darah kemudian diuji untuk menentukan tahap glukosa puasa. Pesakit kemudian minum satu penyelesaian yang betul-betul khas yang mengandungi 100 gram glukosa, dan darah beliau diuji setiap jam untuk tiga jam. Jika dua atau lebih tahap ini adalah tinggi lebih normal , maka pesakit dianggap mempunyai diabetes gestasi.


RAWATAN:

Rawatan untuk penyakit kencing manis semasa mengandung, akan bergantung kepada tahap kencing manis. Matlamat rawatan adalah untuk mengekalkan paras glukosa darah di dalam had normal sepanjang tempoh kehamilan, dan memastikan kesejahteraan janin.

DIET :

Berikut adalah beberapa garis panduan yang lain:

• Makan dan minum sekurang-kurangnya 4 hidangan produk tenusu dan makanan yang kaya dengan kalsium sehari untuk membantu memastikan bahawa anda telah mendapat 1200 mg . kalsium dalam diet harian anda.
• Minum sekurang-kurangnya 8 cawan ( atau 64 auns) cecair setiap hari.
• Makan sekurang-kurangnya tiga hidangan makanan yang kaya dengan zat besi setiap hari untuk memastikan anda mendapat 30 mg. zat besi dalam diet harian anda.
• Pilih sekurang-kurangnya satu sumber Vitamin C setiap hari.
• Pilih sekurang-kurangnya satu sumber asid folik setiap hari.
• Pilih sekurang-kurangnya satu sumber Vitamin A setiap hari lain.
• Makan tiga hidangan kecil dan dua atau tiga makanan ringan pada masa-masa yang tetap setiap hari. Jangan melangkau waktu makan atau makanan ringan.
• Elakkan minuman beralkohol semasa kehamilan. Alkohol telah dikaitkan dengan penghantaran pra-matang dan rendah berat lahir bayi .
• Hadkan kafein untuk tidak lebih daripada 300 mg. sehari
• JANGAN DIET atau cuba untuk mengurangkan berat badan semasa mengandung.
• Makan pelbagai jenis makanan untuk mendapatkan semua nutrien yang anda perlukan.

PENCEGAHAN:

Tidak ada cara yang dikenali untuk benar-benar mencegah diabetes, terutamanya kerana diabetes gestasi adalah disebabkan oleh kesan hormon normal mengandung. Walau bagaimanapun, kesan rintangan insulin boleh terbaik dikendalikan melalui perhatian yang teliti kepada pemakanan, mengelakkan menjadi berlebihan berat badan sepanjang hayat , dan mengambil bahagian dalam latihan yang munasabah.

Siti NurFaizah

PEGEDAR SAH SHAKLEE ( ID 905866);

COD : Batu Pahat, Johor;

Sms/Whatsapp : 018 776 2464;

Facebook :KEDAI VITAMIN BATU PAHAT